/Поглед.инфо/ На фона на мрачните съобщения за пандемия от коронавирусна инфекция на Запад, Южна Корея, която беше една от първите, сблъскали се с този проблем, може да се превърне в модел за подражание, пише Science. Тази страна е успяла значително да забави разпространението на вируса, без да карантинира цели градове. Успехът на Сеул трябва да бъде за другите и урок, и предупреждение, че дори и броят на случаите да е намалял, трябва да бъдем подготвени за всяко ново огнище, подчертава статията.
Днес Европа всъщност се превърна в епицентър на пандемията COVID-19, посочва американското научно списание Science. Броят на заразените и умрелите в страни като Италия, Испания, Франция, Германия и други продължава да расте бързо. Много държави затварят границите си почти изцяло и прилагат строги карантинни мерки. Докато САЩ, поради сериозни проблеми с организацията на тестовете, могат само да гадаят какви загуби се очакват поради коронавируса. И според експерти е малко вероятно тенденциите там да са по-добри, отколкото в европейските страни, се казва в статията.
На фона на всички тези мрачни съобщения, информацията, която наскоро дойде от Южна Корея, носи надежда и дава основание да се превърне политиката й в борбата срещу вируса в пример, който да бъде следван, подчертава авторът: „Тази страна с население от 50 милиона успя значително да забави разпространението на заразата. Днес там са регистрирани само 74 нови случая на инфекция, докато в пика на епидемията на 29 февруари са били 909." В същото време властите на Южна Корея не трябваше да карантинират цели градове и да предприемат други не толкова демократични мерки, които помогнаха на Китай, се казва в статията.
„Успехът на Южна Корея може да бъде поука и предупреждение за другите страни: дори и броят на случаите да намалее, страната трябва да е готова за ново огнище“, пише Science. Сеул успя да постигне забележителни успехи в борбата срещу епидемията, на първо място благодарение на „най-голямата и най-добре организирана програма за тестване“, както и на своите мощни усилия за изолиране на заразените и за идентифициране и карантина на всички онези хора, с които те са контактували, обяснява авторът.
В Южна Корея над 270 хиляди души са били тествани за коронавирусна инфекция през този период, което е повече от 5200 теста на милион жители, се казва в статията: „Това е най-високият процент в света, с изключение на мъничкия Бахрейн“. За сравнение в Съединените щати, според статистиката на Центровете за контрол и превенция на заболяванията, са извършени само 74 теста на милион жители.
Успешният опит на Южна Корея показва, че мащабната диагноза е от решаващо значение за контролиране на епидемията, каза Райна Макинтайър, изследовател за нови инфекциозни заболявания, която работи в Университета на Нов Южен Уелс в Сидни. „Проследяването на контактите също е много важно за овладяване на епидемията, както и за изолиране на болните“, казва Макинтайър в коментар за Science.
Разбира се, все още е трудно да се предвиди дали Южна Корея ще бъде в състояние да поддържа постоянно постигнатите показатели за намаляване на заболеваемостта, се казва в статията. Факт е, че броят на заболяванията намалява значително поради активните мерки за борба с голямото огнище на заразяване в една от местните християнски общини - привърженици на загадъчното месианско религиозно движение, наречено Църквата на Синчонджи Исус, където броят на заразените надхвърля 5 хиляди души. Това е около 60% от общия брой на заразените хора в страната, обяснява Science, но сега работата там постепенно се прекратява.
Поради засиленото внимание към тази епидемия, експертите не следят отблизо другите области на Корея, предупреждава специалистът по инфекциозни заболявания от Националния университет в Сеул О Мен Дон. Той отбелязва, че сега се появяват нови огнища: от края на миналата седмица в Южна Корея са регистрирани 129 нови случая на коронавирусна инфекция, повечето от които са свързани със Сеул и околността. Това би могло да бъде началото на ново огнище в Сеул и околната провинция Кенгидо, където живеят общо около 23 милиона души, пише Science.
Правителството на Южна Корея обаче се надява, че ще успее да поеме контрола върху новите огнища на болестта, както стана с огнището в Църквата Синчонджи Исус. Днес в цялата страна се прави "умопомрачителен брой тестове" - 15 хиляди на ден. Освен това в Южна Корея вече има 43 точки, където можете да направите тестове, без дори да излезете от колата си, се казва в статията. Този пример вече са решили да следват в САЩ, Канада и Великобритания, съобщава Science. Южнокорейското министерство на вътрешните работи също въведе в началото на март приложение за смартфони, което наблюдава карантираните хора и събира данни за потенциално опасни симптоми.
Южна Корея „научи от собствения си труден опит колко важно е да бъдете подготвени“ по време на неотдавнашното огнище на близкоизточния респираторен синдром MERS, обяснява статията. През 2015 г., след пътуване до Близкия изток, южнокорейски бизнесмен се зарази с този синдром, но след като се върна в родината си поради късна диагноза, той беше лекуван на свой ред в три медицински институции и едва тогава причината за заболяването беше установена и настанена в отделение за изолация.
По това време той е стартирал верига на предаване на инфекция, от която 186 души са се заразили и 36 са починали, включително пациенти от тези болници, както и посетители и медицински персонал, припомня авторът. След това огнището на MERS в Южна Корея беше потушено за два месеца, но за това беше необходимо да се намерят, проверят и карантинират почти 17 хиляди души. „Предчувствието за разразилата се епидемия тогава уплаши страната и нанесе удар върху нейната икономика“, отбелязва Science.
Опитът в борбата с MERS определено е помогнал на Южна Корея да подобри методите си за предотвратяване и контрол на инфекцията в болниците, обясни в интервю О Мен Дон. Според него досега няма нито един случай на заболяване COVID-19 сред здравните работници. "Тези събития показват, че лабораторните изследвания са изключително важни, за да се овладее развиващото се инфекциозно заболяване", заяви Ким У Чу, специалист по инфекциозни болести в Корейския университет, пред репортери.
Приетият тогава закон даде на властите на Южна Корея правомощията да вземат мобилните телефони, кредитните карти и други носители на данни от заразените хора, за да възстановят картината на местонахождението им в последно време. Тази информация, лишена от лични данни за идентификация, се публикува чрез приложения в социалните мрежи и позволява на другите хора да определят дали пътищата им се кръстосват с болните, обяснява Science.
Когато в Китай беше открит новият коронавирус, корейските центрове за контрол и превенция на заболяванията спешно разработиха свои собствени тестове и създадоха тестови комплекти, които бързо бяха пуснати в продажба. Първият тест беше одобрен на 7 февруари, когато имаше само няколко случая на инфекция в страната, се казва в статията. Тестовите комплекти също бяха разпределени между регионалните здравни центрове, които скоро позволиха да се диагностицира случай на инфекция при 61-годишна жена, една от енориашите на църквата Синчонджи Исус в Тегу (на около 240 км югоизточно от Сеул).
През следващите 12 дни в страната са открити още 2900 нови случая, а по-голямата част от заразените са последователи на същото религиозно движение, се отбелязва в статията: „Само на 29 февруари в корейските центрове за контрол и превенция на заболяванията са регистрирани 900 нови случая. Общият брой на заразените беше 3150 човека, а епидемията в Корея стана най-голямата след китайската.“ Избухването на новата епидемия отначало надхвърли възможностите на лабораториите, където 130 специалисти от центровете за контрол и профилактика на заболяванията просто не успяваха да се справят с потока от анализи.
През този период почти всички усилия бяха насочени към намиране на онези, които са били в контакт, при което при 80% от хората със симптоми на респираторни заболявания тестовете дават положителни резултати, се казва в статията. Докато в други огнища на такива хора имаше само 10%. В същото време пациентите от категорията с висок риск (тези, които вече имат някакво заболяване) са хоспитализирани на първо място, каза в интервю за Science Чон Пен Чул, епидемиолог от Корейския университет. А пациентите с „умерени симптоми“ се изпращат в преоборудвани образователни институции на корпорации и в помещения, предоставяни от държавата, където те се наблюдават и получават базова медицинска помощ.
Онези пациенти, които са се възстановили и са подложени на коронавирусен тест два пъти с отрицателен резултат, се изписват. И хората, които са били в близък контакт с пациенти, които имат леки симптоми, които сами могат да измерват температурата си и чиито членове на семейството не страдат от хронични заболявания, са инструктирани да се приберат в домашна карантина в продължение на две седмици, обяснява статията. Те се посещават два пъти на ден от местни лекари от екипа за наблюдение, които наблюдават дали подопечните им спазват карантината и питат за симптомите.
В същото време нарушителят на карантината в Южна Корея е изправен пред впечатляваща глоба до 3 милиона вони, което е около $2500. Ако бъде одобрен нов законопроект, размерът на глобата ще нарасне до 10 милиона вони и година затвор, в допълнение, съобщава Science.
Въпреки всички положени усилия, в Тегу се появи недостиг на болнични места за тежко болни пациенти, което доведе до смъртта на четирима души, които бяха вкъщи и чакаха свободни места в болниците, се казва в статията. Броят на новите случаи обаче значително е намалял през последните две седмици. За това помогна доброволното „социално разстояние“ на населението в цялата страна, обяснява авторът. На всички се препоръчва да носят маски, да мият ръцете си, да избягват тълпи и срещи, да работят дистанционно и да не ходят на църква, вместо това да участват в онлайн религиозни служби. А на онези южнокорейци, които имат висока температура и респираторни заболявания, силно се препоръчва да стоят вкъщи и да наблюдават симптомите в продължение на 3-4 дни.
Хората бяха шокирани от инцидента в Тегу и заради това сега по-стриктно спазват правилата, обясняват експертите. По-малко от месец след като първият енориаш от тази църква се разболя, вече бяха успели да вземат огнището под контрол. Въпреки това в страната все още се появяват нови огнища и в 20% от потвърдените случаи не е ясно как точно хората са се заразили с коронавируса. Това предполага, че все още има неизвестни места за разпространение на инфекцията и не ни позволява да приемем, че е достигнат пикът на епидемията, подчертава статията.
Епидемиологът Чон Пен Чул заяви, че той и колегите му учени имат остра нужда от допълнителни епидемиологични данни и буквално „тропат с крака от нетърпение“. Сега центровете за контрол и профилактика на заболяванията в Южна Корея публикуват основни данни за броя на пациентите, тяхната възраст и пол, както и степента на тяхната връзка с огнищата на заболяването. Но според Чон това не е достатъчно: той и колегите му биха искали да проучат подробните данни за отделните пациенти, които биха позволили да „симулират огнище“ и да определят броя на новите заразявания за всеки случай, както и времето от заразяването до появата на симптомите и това, дали ранната диагностиката подобрява състоянието на пациента и крайния резултат. Според него група епидемиолози и учени са предложили центровете за контрол и превенция на заболяванията в сътрудничество със страната да събират и обменят такава информация и сега чакат отговор от тях.
Досега в Южна Корея са регистрирани 75 смъртни случая и това е необичайно нисък сравнителен показател, отбелязва статията, въпреки че определена роля тук може да играе фактът, че предимно млади хора са били в църквата на Синчонджи Исус. Инфекционистът Ким У Чу също каза пред журналистите, че лекарите възнамеряват да говорят подробно за особеностите на клиничните случаи на COVID-19 в страната в нови публикации, които се подготвят за печат. „Надяваме се, че опитът ни ще помогне на други държави да поемат контрола над това огнище на COVID-19“, завърши той в интервюто за Science.
Превод: М.Желязкова