/Поглед.инфо/ Американската система на здравеопазване плаши американците повече от риска от коронавирусна инфекция, пише германският вестник Handelsblatt. Епидемията разкри основни слабости в системата на здравеопазването: дори при застраховка пациентите рискуват да получат сметка за лечение, която ще се окаже не по джоба им.

Американските граждани се страхуват от здравната си система повече от вируса, пише немският вестник Handelsblatt. В разгара на коронавирусната епидемия самата здравна система в САЩ се превърна в рисков фактор. Мнозина не могат да си позволят медицинска помощ, а политическите кръгове контролират ситуацията без никакъв план.

След като на американката Дани Аскини й се наложи да се занимава със системата за медицинска помощ заради коронавируса, две неща й станаха ясни: тя по чудо оцеля, а останалата част от живота й беше очевидно унищожена - защото никога няма да събере почти $35 хил., които се изискват от нея за медицинската помощ. Тя току-що беше загубила работата си и се готвеше да започне нова, здравна застраховка в момента тя е нямала. Това е типична ситуация в САЩ, където компаниите обикновено осигуряват медицинска застраховка на служителите.

Дани Аскини се сблъска с трудности дори преди президентът на САЩ Доналд Тръмп да обещае да тества безплатно всички американци за коронавирус. Но дори това не би спасило жената финансово. Тестовете й стрували около 900 долара и се оказали само малка част от проблемите на младата жена. След изявлението на Тръмп застрахователите и болниците дадоха да се разбере, че само тестовете, но не и последващите грижи, ще бъдат безплатни.

Коронавирусната епидемия се превърна в проверка за издържливост за здравната система на САЩ по два начина едновременно. От една страна, проблемът е очевиден: в епицентровете на епидемията - и особено в Ню Йорк - болниците вече са претоварени. Тръмп обаче засега отказва да налага широки забрани за излизане. Междувременно в една от болниците беше съобщено, че един апарат за изкуствена вентилация на белите дробове трябва да бъде разделен между двама пациенти - иначе просто няма достатъчно устройства. В същото време областният управител Андрю Куомо очаква пика на епидемията едва след 2-3 седмици. Това вече говори за проблем с прекомерното натоварване на американската система на здравеопазване.

Но съществува още и финансовият проблем, който милиони американски граждани изпитват върху себе си, опасявайки се от пълен финансов колапс в случай на коронавирусна болест. Медицинска транспортна система, лекари, болници, аптеки, застраховки, производство на лекарства - здравната система в САЩ до голяма степен се намира в частния сектор и е насочена към печалба. Дори в нормални моменти това води до факта, че почти 60% от фалитите сред американските граждани са причинени от невъзможността да се плащат медицински сметки. В момента на епидемията този проблем става още по-голям и разкрива слабостите на американската система на здравеопазване, подчертава изданието.

Тази ситуация води до огромни разходи за излишни медицински услуги за онези, които могат да си го позволят. В същото време всички граждани с доходи под средното ниво трябва или да откажат необходимите услуги, или да изпаднат във финансов крах. Държавата поема разходите за обслужване само на най-бедните категории граждани и пенсионерите.

При Обама беше постигнат напредък в системата на здравното осигуряване, но за пациентите е почти невъзможно да се разбере кои услуги са обхванати от отделните полици и за какво трябва да се плаща. Така някои, но не всички застрахователни компании в Съединените щати обявиха намерението си да откажат да поемат медицински разходи в случай на заразяване на клиенти с коронавирус. Според статистиката пациентите с лечение с коронавирус струват около 10 хиляди долара, ако няма усложнения. В случай на усложнения сметката достига $ 20 хил. Дори при медицинска застраховка обикновено трябва да плащате около $ 1300 на човек. В семейство, в което роднините лесно могат да се заразят един от друг, това бързо води до финансова нужда, отбелязва Handelsblatt.

Това се потвърждава от статистиката на Централната банка на САЩ, според която 40% от всички американски семейства не поемат внезапни разходи в размер на 400 долара, без да продават нищо, без да искат помощ от приятели или роднини или без да отидат в заложна къща. Във Флорида заложните къщи дори се приравняват към хранителните магазини и аптеките по степен на необходимост и могат да останат отворени по време на забрана за излизане на улицата във връзка с коронавируса.

Сега САЩ се опитват спешно да запълнят пропуските в системата на здравеопазването си при криза, но тези основни пропуски те не могат да бъдат компенсирани само с бързината на действие, подчертава изданието. Уебсайтът на администрацията на Ню Йорк съобщава, че всеки в града може да получи медицинска помощ, независимо от имиграционния си статут или от това, колко човек може да плати за лечение. Броят на потвърдените случаи на коронавирусна инфекция в града бързо нараства през последните време, защото в Ню Йорк се правят 16 000 теста на ден. Нещата обаче се движат трудно, отбелязва статията.

Миналата седмица демократите и републиканците постигнаха съгласие по редица мерки за подпомагане на болните и по презумпция заразени с коронавирус. Така на гражданите е гарантирано, че ще продължат да им плащат заплати в продължение на 14 дни в случай на заболяване или карантина. Подобни щедри решения обаче важат само за работодателите, чиито компании имат до 500 служители. Големите компании, в които работят около половината американци, не попадат под това правило.

В обосновката се пояснява, че в по-голямата си част те продължават доброволно да изплащат заплати на служителите. Междувременно 10% от заетите в големите фирми не могат да претендират за по-нататъшно получаване на заплати. От компании с по-малко от 50 служители - например клиники и старчески домове - също не се изисква да продължават да изплащат заплати.

Както отбелязва Handelsblatt несправедливостта и пропуските в предоставянето на услуги в системата на здравеопазването в САЩ са централна тема на предизборната кампания. Бърни Сандърс е особено радикален в това отношение. Сенаторът от демократите изисква медицинска помощ за всички и единна държавна здравноосигурителна система без допълнителни плащания от гражданите, защото кризата с коронавирус ясно разкри слабостите на сегашната система.

Другият представител на демократите, Джо Байдън, иска да се придържа към политиките на Обама в по-голямата си част, но добавя държавна застраховка за гражданите, желаещи да се присъединят доброволно към програмата. Байдън изисква въвеждането на държавна гаранция, че никой гражданин на САЩ няма да бъде принуден да поеме разходите за тестване на коронавирус и свързаното с него лечение.

Според изданието това може да бъде решение в момента, но няма да оправи основния проблем на американската система на здравеопазване – внезапно възникващите сметки, които бързо могат да нараснат до $50 хил. или дори до $100 хил. Застрахователните компании покриват само разходите на лекарите, болниците, лабораторните изследвания и терапевтичните грижи в рамките на тяхната мрежа, с която имат договори. Може обаче да се случи пациент да отиде в клиника, която е част от тази мрежа и да направи тест там, който след това да бъде изпратен в лаборатория, която не е част от мрежата, и в крайна сметка той ще трябва да плати за тази услуга от джоба си.

В същото време, ако кръвен тест струва около $50 вътре в мрежата, то извън нея цената му може да възлиза на $3 хил. Компаниите, предоставящи услуги в медицинския сектор, дори не са задължени предварително да информират пациентите, че те не са включени в застрахователната мрежа и че техните услуги може да струват на клиентите много. Особено трудна е ситуацията, когато пациент от провинцията трябва да бъде транспортиран до най-близката болница в голям град в съседство. Според статистиката за 2017 г. почти 66% от всички такива медицински полети доставят пациенти в клиники, които не са част от тяхната мрежа за застрахователно покритие.

На един пациент беше представена фактура в размер на $41400 за такъв полет, а застрахователната компания плати само $6700 от тази сума. Ако подобен транспорт беше необходим на заразената с коронавирус Дани Аскини, общата стойност на лечението й щеше да бъде повече от 70 хил., а колкото по-нататък епидемията се разпространява, толкова повече такива случаи се срещат в САЩ.

Епидемията вече не се ограничава до отделни епицентрове в такива големи мегаполиси като Ню Йорк, Сиатъл или Ню Орлеан. Вирусът си проправя път от крайбрежието във вътрешността. В Колорадо болниците вече изчерпват маските и защитното облекло. Това, което се изпраща там от националния фонд за помощ, е достатъчно точно за един ден.

Един от всеки пет души в щата е от родом от Централна или Южна Америка. В тази група от населението гражданите имат много по-малко здравно осигуряване от другите американци. Следователно безплатните тестове за коронавирус могат да бъдат чудесна подкрепа за Колорадо, което би позволило поне малко да изглади някои от най-опасните за живота пропуски в системата на здравеопазването в САЩ.

В момента уникален опит в този смисъл се организира в ски курорта Колорадо в Телерайд. Местната компания за биотехнологии възнамерява да предостави на всичките 8500 жители на града безплатни, доброволни тестове за коронавирус. Така Телерайд ще бъде първото място в Съединените щати, което ще предостави медицински тест за цялото население. Подобен метод в италианската община Во е намалил разпространението на инфекцията с 90%, заключава Handelsblatt.

Превод: М.Желязкова