Здравната каса слага край на измамите на лекарите и болниците с новата си информационна система

С електронни здравни досиета ще се сдобият до края на годината всички здравноосигурени българи или близо 6,5 млн. души. Досиетата са част от дългоочакваната интегрирана информационна система на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), която беше официално представена в сряда от директора на институцията д-р Румяна Тодорова.

Всеки пациент ще има достъп до здравния си "картон" в интернет, след въвеждането на индивидуална парола, известна само на него. Като си отвори досието, ще може да види посещенията, които е направил при лекари, какви диагнози са му поставени и какви лекарства са му предписани, кога е влизал в болница, кога е опериран. Досието ще съдържа и информация за алергии, хронични заболявания и други данни за пациента. Информацията ще е достъпна и за лекарите, но само с разрешение на пациента и в негово присъствие. Така съответният доктор ще се запознава с цялата медицинска "предистория", преди да постави диагнозата.

От Здравната каса се надяват с нововъведението силно да затегнат контрола над болниците, джипитата и другите изпълнители на медицинска помощ. С въвеждането на електронните досиета ще стане невъзможно лечебниците да отчитат извършени само на хартия прегледи и операции и да източват с измами парите на Касата.

Въз основа на предварително заложени правила системата ще отхвърля всички неправомерни плащания за дейности, които не са реално извършени или не са отчетени правилно. Така средствата за здравно осигуряване ще се изразходват по-ефективно за повече услуги, обясниха от НЗОК. Средномесечният финансов ефект през последните два месеца от тестовото въвеждане на системата е над 8 млн. лв., похвалиха се оттам. Това бил резултат от ограничаване на неправомерни плащания, свързани с дублиране или некоректно въвеждане на дейности от договорните партньори.

Данните за всеки пациент ще се допълват и актуализират ежемесечно. Лекарите пък след месец вече ще имат възможност да се отчитат онлайн. Те ще влизат в системата с индивидуална парола и електронен подпис. Електронно няма да подават само фактурите и спесификациите.

Влизането в електронното здравно досие и подаването на електронни отчети от лекарите ще става чрез новия портал на НЗОК, който ще замени досегашната й интернет-страница. Изграждането на персонализираната информационна система на НЗОК струва 3 млн. евро.

На около 900 000 души се е заковала бройката на хората без здравни осигуровки у нас, каза още д-р Тодорова. Тя уточни, че приходната част на бюджета на Касата, за която имаше сериозни тревоги в началото на годината, сега се изпълнявала на около 92-93%. Ако събираемостта продължи така, в края на годината вместо предвидените 400 млн. лв. от завишената с 2% здравна вноска, които трябва да отидат в резерва в БНБ, ще постъпят 270 млн. лв. Това обаче няма да се отрази на плащанията от страна на касата към изпълнителите, поясни д-р Тодорова.