/Поглед.инфо/ На 11 септември в Украйна е регистриран рекорден брой случаи на коронавирус - повече от три хиляди души. Както самите украински лекари признават, здравната система в страната е в криза: няма достатъчно болнични легла или дори възможност за провеждане на тестове. Защо се случи така, че Украйна се справя с епидемията много по-зле от своите съседи?
Есента боядисва Украйна в жълто, червено, оранжево. Не, не само в обичайния (сезонен) смисъл - втората вълна на КОВИД-19 обхваща страната. В началото на август само два града в Западна Украйна попадаха в „червената“ зона, а на практика цялата останала територия принадлежи на „зелената“ зона на адаптивната карантина. Към 10 септември половин дузина градове (включително няколко регионални центъра на запад) и повече от 20 области вече са „изчервени“. "Оранжеви“ са - Киев, Лвов, Харков и повече от 60 области.
Карантинната карта се актуализира ежедневно. Това означава, че утре "оранжевото" може да стане "червено". Общо има четири зони и колкото по-горещо е, толкова по-строги ограничения върху обществения живот и бизнеса се налагат от правителството. Например, попадането в „оранжевата“ зона означава забрана за дейността на туристическия сектор, експлоатацията на развлекателните съоръжения и спортните зали. А в „червеното“ - и затварянето на търговските центрове, ресторантите, транспорта, училищата и детските градини. Поне така трябва да бъде.
Всеки ден Министерството на здравеопазването на Украйна докладва за 2500-2700 нови случая. Но всъщност случаите може да са повече: в района на Одеса на 9 септември тестовете за коронавирус приключиха. „Има пари за тестови системи и реактиви, но доставчиците не могат да осигурят всичко, от което се нуждаете, в достатъчен обем“, коментира Сергей Дементиев, ръководител на лабораторния център в Одеска област. И това означава, че всеки друг регион на Украйна може да се изправи пред същата ситуация.
На свой ред градският лабораторен център в Киев от 7 септември отказа да направи тестове на лица без препоръки - голямо натоварване.
Но дори и да работят без почивка, украинските лекари не работят достатъчно и те самите признават това. „Степента на откриване от 11% (понякога 20%) означава, че не тестваме контакти, което означава, че не ги проследяваме и по този начин допринасяме за разпространението на епидемията. Това е проблемът ", каза лекарят по инфекциозни болести Владимир Курпита. Казва още, че капацитетът позволява увеличаване на броя на изследваните хора до 40-50 хиляди на ден, но това може да стане само чрез частните лаборатории - държавата няма пари за това.
Думите на Курпита за липсата на тестове могат лесно да бъдат проверени чрез сравняване на данни за случаи в Украйна и Беларус. В Украйна към днешна дата са установени 145,6 хил. Случая, в Беларус - 73,2 хил. и това въпреки че населението на Украйна е около четири пъти по-голямо, а беларуските власти не въведоха такива строги мерки за изолация, които бяха в сила в Украйна с от средата на март до началото на юни.
Карантинни тайни
В действителност обаче има големи съмнения, че Украйна ще премине през такъв брой тестове, дори чрез привличане на частни търговци и премахване на недостига на тестови системи. В началото на септември Министерството на здравеопазването проведе закрито заседание по проблема с коронавируса. Но тъй като това е Украйна, след няколко дни медиите не само обсъдиха подробностите за тази среща, но дори получиха видеозапис.
Така се оказа, че:
1. Половината от всички тестове се извършват на платена основа (от частни компании или държавни лаборатории). Освен това тези, които се нуждаят най-вече от тестовете и които имат право на тях безплатно (подозрение за КОВИД-19 или диагностицирана пневмония), трябва да чакат до две седмици за своя ред. „7-14 дни, когато човек с клинични симптоми не получава резултати от изследвания, е огромен гаф, при това от наша страна“, призна директно главният медицински директор на Украйна Виктор Ляшко.
2. Хората за безплатни тестове чакат, не само защото няма достатъчно тестове, но и защото лабораториите искат просто да печелят. И те не са склонни да тестват тези, които не плащат нищо.
3. Почти никъде няма автоматизирани станции, лабораториите работят ръчно. Например, в района на Днепропетровск (3,2 милиона души) има само двама вирусолози. И те обработват 300 теста на ден.
4. Администрацията на регионите изключително бързо купува тестови системи и реактиви. И той намеква на лабораториите да работят също толкова спокойно: „Получих сигнали, че шефовете на РДА са ви дали задачата да не показвате всички диагностицирани случаи“, смъмри подчинените на Ляшко. Отговорът е прост: повече тестове - повече идентифицирани. Колкото по-идентифицирани, толкова по-бързо ще бъдат запълнени леглата. А това означава автоматичен преход към "по-горещи" карантинни зони.
Легла има, но няма къде да се сложат
Не е трудно само с тестове и манипулиране на статистиката. В началото на септември украинските медии публикуваха запис на разговор между киевски семеен лекар и диспечер в регионалната станция за линейка в Киев. Накратко, ситуацията е следната: пациентът трябва да бъде приет в болница, тъй като е демонстрирал 80% увреждане на белите дробове. Диспечерът отговаря, че в региона са останали само четири места, запазени за пациенти с КОВИД-19, и никой няма да влезе в тези легла без положителен тест – това са инструкциите. Но лекарят не може да изпрати пациента за тестване - диспечерът казва, че няма тестове. Порочен кръг.
Тоест на теория тези няколко легла могат да останат празни през цялото време, за да се избегне пренасянето на столичния регион в „червената“ зона. „Всеки ден чуваме за десетки болни хора, които са изпратени вкъщи за лечение и лекарите не са в състояние да им помогнат“, казва равинът Мендел Коен от Мариупол. Самият той се разболява, но не смее да се лекува в Украйна, заминава за Израел. И оттам съобщава, че в болниците в Одеса вече няма отделения за пациенти с коронавирус (тъй като няма оборудване, необходимо за лечението им). В същото време официално Одеса все още принадлежи към "жълтата" зона.
Всъщност това означава, че всички актуализирани ежедневно статистически данни на украинското министерство на здравеопазването са откровени лъжи, а реалните числа са или неизвестни, или не са публично достояние. Министерството на здравеопазването вече потвърди това косвено: „Ако епидемичната ситуация се влоши, възможно е правителството да бъде принудено да въведе режим на „червена зона“ за цялата страна, за да ограничи нарастването на заболеваемостта“, заяви източник в министерството при условие за анонимност.
А какво да кажем за съседите?
В Полша, сравнима с Украйна по отношение на населението, има 72,45 хиляди случая (към 10 септември). Ден по-рано - 506 души по-малко. Всъщност затова досега не затварят границата с Украйна. В Русия от началото на епидемията вече са регистрирани над 1,046 милиона случая (от които 165,7 хиляди са болни). Увеличение на ден - 5,36 хил. Но само в Русия и населението е четири пъти повече, да не говорим за броя на тестовете - сега те правят по 320-330 хиляди на ден.
В Беларус от 9 до 10 септември увеличението на случаите е 189 души. По отношение на населението това е малко повече, отколкото в Полша. В същото време по отношение на броя на тестовете (12,67 хил. дневно) и коригирано спрямо броя на населението (3,8-4 пъти по-малко от това в Украйна) Беларус изпреварва Украйна с около половината.
Но основното не е дори броят на тестовете. 17% от разболелите се руснаци са болни по време на това писане. В Украйна, внимание!, те са 53%. Просто казано, в Украйна сега има един активен пациент на 495 души. В Русия - около един на 880 г. Възниква въпросът: защо са масово тествани в Русия и Беларус, а увеличението на пациентите с ударни темпове е в Украйна?
Причините са добре познати. Не само статистиката, но и всички мерки на Министерството на здравеопазването и на правителството на Украйна като цяло висят във въздуха. Докато някои служители направиха всичко възможно, за да скрият динамиката на инфекциите, други заведоха дело срещу кабинета за карантинни ограничения (Ивано-Франковск, Чернивци, Тернопол, Калуш, Коломия). Хората, разбира се, могат да бъдат разбрани: икономиката на Украйна просто няма да издържи няколко месеца "домашен арест". Но в същото време е щастие, че самата Украйна затвори границата с Беларус (и не я отвори с Русия). Украйна се превръща в огнище на коронавирус в сърцето на Европа и изглежда не е особено притеснена от това.
Превод: В. Сергеев