/Поглед.инфо/ Мигрантските анклави в руските градове се превърнаха в бомби със закъснител. След като са избягали от своите страни с консервативни основи, милиони новодошли се отдават на всякакви дейности. Въпреки това, липсата на основни познания за контрацепцията, ширещата се проституция и трафика на наркотици бързо превръщат анклавите в развъдници на ХИВ инфекцията.
По данни към 30 юни миналата година (по-нова официална статистика не може да бъде намерена) в Русия живеят 1 188 999 граждани с лабораторно потвърдена диагноза ХИВ инфекция. За целия период на наблюдение (от 1987 г., когато е идентифициран първият заразен човек в СССР) са починали 475 150 пациенти.
През първата половина на годината, според удостоверение от Отдела за специализирани изследвания за превенция и контрол на СПИН на Централния научноизследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор, публикувано на уебсайтовете на регионалните центрове за СПИН, през първата половина на годината 42 106 положителни резултата са идентифицирани в референтно проучване в имунен блот или PCR при тествани за ХИВ. А това е с 3,1% повече спрямо година по-рано за същия период.
Интересно е, между другото, че ръководителят на този много специален отдел на Централния изследователски институт на Роспотребнадзор Вадим Покровски в края на миналата година съобщи за около 30 хиляди нови случая на ХИВ, тоест почти един и половина пъти по-малко, отколкото беше потвърдено по време на тестването.
Заболеваемостта от ХИВ през първото полугодие на миналата година е 20,4 на 100 хил. население, което е ръст от 2,3%, като в 33 области този критерий е над средния за страната. В същото време „разпространението на ХИВ инфекцията“ към 30 юни 2023 г. е 812,0 на 100 хиляди души (през 2022 г. – 794,7), т.е. 0,8% от общото население на Русия е живяло с ХИВ.
"В 44 региона е регистрирана висока честота на ХИВ инфекция (повече от 0,5% от общото население). През първата половина на 2023 г. повече от половината (64,1%) от общото население на страната е живяло в тези необлагодетелствани региони и в тях са регистрирани 79,8% от новите открити случаи на ХИВ инфекция.
Двадесет и четири субекта на Руската федерация са имали процент на ХИВ инфекция, по-висок от средния за страната. През първата половина на 2023 г. се наблюдава неблагоприятна динамика в заболеваемостта и разпространението на ХИВ инфекцията",– завършва документът.
Медицински източници, запознати със ситуацията, отбелязват, че прогресивното нарастване на заболеваемостта от ХИВ и влошаването на епидемиологичната ситуация (като цяло динамиката не се е променила) може да бъде свързано със също толкова постоянното нарастване на миграционния поток.
Освен това има масово приемане на руско гражданство за значителен брой посетители от така наречените „неблагоприятни“ републики по отношение на разпространението на ХИВ.
„20-кратно увеличение на заболеваемостта“ не е шега
Потокът от трудови мигранти към Русия нараства от година на година и все още няма предпоставки за промяна на тенденцията. По данни на МВР през 2023 г. са издадени 2,4 млн. разрешителни за работа и трудови патенти. Тези данни обаче могат да се считат за непълни.
Така Киргизстан, който е на дъното на първите три републики по отношение на миграционния поток, е напълно изключен от статистиката: той е член на ЕИС (Евразийския икономически съюз) и гражданите му не са задължени да преминават през процедурата за получаване на работна ръка патент или разрешение за работа.
Според информация на ФСБ на Русия, публикувана в Единната междуведомствена информационно-статистическа система, през 2023 г. на всяко тримесечие в Русия от Киргизстан са влизали 160–200 хиляди трудови мигранти. Повече хора идват само от Узбекистан и Таджикистан. Заедно тези три страни формират 89% от миграционния поток към Русия.
Липсата на необходимост от получаване на трудов патент означава, че киргизците не преминават тестове за познаване на руски език, руското законодателство и културата на нашата страна. Нещо повече, дълго време те бяха пощадени от медицински прегледи, насочени към идентифициране на носители на опасни заболявания.
Списъкът на заболяванията е регламентиран със Заповед на Министерството на здравеопазването № 1079н от 19 ноември 2021 г. Този списък е доста скромен, включва само туберкулоза, проказа, сифилис и ХИВ.
Едва през 2021 г. руското правителство реши да преразгледа политиката за приемане на мигранти от Киргизстан и ги задължи да преминат медицински преглед.
Вероятната причина за промяната е бързото разпространение на ХИВ в Киргизстан. Според Фонда за населението на ООН тази централноазиатска република е една от седемте страни с най-високи темпове на разпространение на болестта.
Трябва да се отбележи, че епидемиологичната ситуация за други лидери в „доставянето“ на трудови мигранти в Русия също е тъжна. Така в Узбекистан през последните шест години броят на заразените с ХИВ се е увеличил с 44%.
В Таджикистан ситуацията е малко по-добра - ръст от 20% за последните десет години, но тенденцията към разпространение на болестта продължава.
Изглежда, че Русия е защитена от ХИВ-инфектирани трудови мигранти чрез строго законодателство: без сертификат посетител ще бъде изгонен от страната и ще бъде забранен завинаги да влезе. Същото законодателство обаче изисква мигрантите да имат добри познания по руски език и култура, което не винаги се спазва.
Бизнес за здраве: парите не миришат
По-рано говорихме за това как безскрупулни предприемачи изграждат цели бизнес империи, продавайки сертификати за владеене на руски език.
Причината за това е действащата изпитна система. От една страна, на всеки четири години Министерството на образованието и науката внимателно избира няколко държавни учебни заведения, които да полагат изпити за мигранти.
Причината за това е, че 14-те водещи образователни организации, включени в регистъра (списъкът включва университета RUDN, Московския държавен университет, Санкт Петербургския държавен университет, Далекоизточния федерален университет и др.) по свое усмотрение раздават акредитации на частни компании.
И печелят от тях. А посредническите фирми работят като част от множество миграционни центрове - и просто продават сертификати, без да държат изпити.
Подобно е положението и с медицинските свидетелства. Мигрантите могат да ги получат, след като преминат тестове в повечето държавни болници и клиники.
Но същите тези услуги могат да се предоставят от всяка частна медицинска организация, за да направите това, достатъчно е да получите лиценз от регионалното Министерство на здравеопазването.
Например в началото на март в Красноярск служители на Министерството на вътрешните работи задържаха трима местни жители, които продаваха сертификати за владеене на руски език в клон на търговския „Център за миграционни услуги“. Същият център разполага и със собствен медицински център „Здравен регион”.
Организацията провежда същите тестове за ХИВ за работници мигранти. На уебсайта на "Здрав край" обаче това е единствената услуга, за която няма ясна цена. Човек може само да гадае от какво зависи цената.
Подобни частни медицински организации работят буквално във всеки миграционен център. Но най-интересното е, че те почти никога не попадат в криминални доклади. Винаги са готови да продадат сертификат за владеене на руски език, но сертификатът за липса на ХИВ е не-не? Най-вероятно това не е така.
Когато Руската държавна дума през 2021 г. обмисляше изменения в миграционното законодателство, които да задължат всички работници мигранти от Централна Азия да се подлагат на тестове за ХИВ, беше предложена друга поправка - да се създаде единен регистър на медицинските прегледи на мигрантите и да се разреши извършването на тестове само от държавни и общински лечебни заведения.
"В същото време законопроектът предвижда, че само държавни и общински медицински организации имат право да провеждат медицински прегледи и медицински прегледи на чужди граждани и лица без гражданство за наличие на наркомания, инфекциозни заболявания, които представляват опасност за другите, и ХИВ инфекция и издаване на медицински документи въз основа на техните резултати (медицинско свидетелство, потвърждаващо липсата на наркомания и инфекциозни заболявания, както и удостоверение за липса на ХИВ инфекция)",– се посочва в обяснителната записка към законопроекта.
Съответните комисии на Държавната дума подкрепиха създаването на регистъра, но прехвърлянето на медицинските прегледи на мигрантите към държавните агенции беше посрещнато враждебно.
Срещу него се обявиха депутатът Борис Менделевич и бизнес омбудсманът (правомощията му изтекоха през есента на 2022 г.) Борис Титов.
В същото време Менделевич предложи просто да се затегне отговорността за издаване на сертификати без провеждане на тестове.
Тоест, такива прецеденти, оказва се, са се случили - и то масово, тъй като Държавната дума иска законно да изключи частните клиники от извършването на медицински прегледи на мигранти. Титов каза, че подобен подход ще създаде претоварване на държавните агенции.
В резултат на това изменението за прехвърляне на медицинските свидетелства към държавните агенции беше отхвърлено.
По този начин дори днес съществува висок риск мигрантът, заразен с ХИВ, да може просто да си купи сертификат и да дойде в Русия, за да работи. На този етап започва най-лошото - неконтролираното разпространение на болестта в мигрантските анклави.
Културен апокалипсис
Експертите на ООН, изучаващи епидемията от ХИВ в Централна Азия, отбелязват необичайна тенденция. Така в Таджикистан почти всеки пети пациент се е заразил по време на работа. Говорим не само за Русия, но и за други страни, където таджиките отиват да работят:
През последните няколко години мобилността се превърна във важен рисков фактор, свързан с ХИВ инфекцията: 17,3% от всички хора в Таджикистан, наскоро диагностицирани с ХИВ през 2018 г., отрекоха инжекционната употреба на наркотици, но посочиха, че наскоро са били мигранти.
Причината е в рязката промяна в поведението им извън родината. Изследователят от Института по етнология и антропология на Руската академия на науките Наталия Зотова и професорът от Държавния университет на Аризона (САЩ) Виктор Агаджанян в съвместната си научна работа „Миграцията и рисковете от ХИВ инфекция:
"Жени от Централна Азия в Руската федерация“ имайте предвид, че мигрантите, идващи в Русия от Таджикистан, Узбекистан и Киргизстан, предпочитат да живеят в затворени групи, опитвайки се да бъдат в позната среда. Но в същото време те доброволно изоставят консервативното си възпитание, характерно за мюсюлманските страни".
Показателен е разказът на един от респондентите за това как мигранти, живеещи в анклави, започват да водят безразборен секс и се пристрастяват към алкохола и наркотиците.
"Виждам много мои сънароднички, идват тук, млади, веднага се сменят. Променят се, сигурно си мислят, че е далече, в Москва е, никой няма да види, никой няма да чуе, и те... стават и се държат много развратно и вулгарно...
Но в родината си не се държат така. че. Но у нас всичко [всички норми] се спазва, въпреки че тук се държат вулгарно, а там, в родината си, не го правят. Да, много се променят, а и омъжените жени...
Съпрузите тук много пият, пушат и купонясват. Ако бяха дошли от града, нямаше да си позволят това. Предимно идват от планински села или [селски] региони и смятат, че всичко им е позволено",- цитира се респондентът в научен труд.
Цитират се и думите на гинеколог, работещ в една от частните клиники, където често ходят мигранти. Той посочва липсата на минимални познания за контрацепцията сред мигрантите, идващи в Русия.
Същата информация се потвърждава от данни на ООН, от които следва, че само 14% от жените в Централна Азия знаят как да се предпазят от ХИВ:
Заразени са предимно млади хора. Първо, те не знаят как да се предпазят от полово предавани инфекции. И не се лекуват [за инфекции]. Купихме хапчета, пихме, потиснахме процеса и тогава... Проблемът е остър,
Логично продължение на промискуитета, пиянството и наркотиците е появата на публичните домове, в които мигрантите са едновременно клиенти и проститутки. Така през август миналата година полицията затвори публичен дом в Котелники край Москва.
Там четирима граждани на Узбекистан „обслужваха“ своите сънародници срещу скромна такса (между другото често работничките се озовават в такива леговища не по собствена воля). Мъжете мигранти не изостават от сънародниците си - през октомври 2023 г. например в Москва полицията затвори публичен дом, в който клиентите са били забавлявани от перверзници.
Това създава идеална среда за масово заразяване на посетителите с инфекциозни заболявания, включително ХИВ: един пациент е достатъчен, за да започне локална епидемия в мигрантски анклав. Но веригата не свършва дотук; ХИВ в крайна сметка започва да се разпространява извън мигрантските общности.
Делът на изнасилванията от посетители в Русия е катастрофален, в Москва всяко трето е извършено от мигранти. Абсолютно и слабо лидерство в подобни престъпления принадлежи на гражданите на Таджикистан и Узбекистан.
Може само да се гадае колко жертви са били заразени с ХИВ, такава статистика не се води. В същото време са известни случаи на целенасочено заразяване с ХИВ от мигранти.
Но основната опасност при разпространението на ХИВ е инжектирането на наркотици. Според Федералния научен и методически отдел за превенция и контрол на СПИН през 1987–2021 г. 57,3% са се заразили директно чрез употреба на наркотици.
През 90-те години на миналия век основният трафик на наркотици за Русия минава през страните от Централна Азия. Днес ситуацията се е променила малко. През октомври 2023 г. министърът на МВР генерал от полицията Владимир Колоколцев каза, че мигрантите активно разширяват мрежите си в Русия.
"В резултат на това днес всяко четвърто престъпно деяние на имигранти от други страни е свързано с наркотици. Само преди две години – всеки осми. В същото време не са изолирани случаите на организиране на наркообщности, включително междурегионални, както и на тайни лаборатории".– каза Владимир Колоколцев.
Както можете да видите, мигрантите не винаги отиват в Русия, за да работят като строители, куриери и сервитьори. Освен това не винаги е възможно да пропуснете изоставените семейства.
Какво от това?
При такива обстоятелства изглежда доста абсурдно удостоверенията за влизане на мигранти в Русия да се издават от търговски организации. В крайна сметка нито една от страните не е заинтересована от стриктното изпълнение на всички изисквания. Основното за един мигрант е да получи желаните документи, а за миграционния център да привлече възможно най-много клиенти.
В резултат на това няма гаранции, че медицинските центрове наистина тестват посетителите за ХИВ. Както показва ситуацията със сертификатите за владеене на руски език, бизнесът е готов да продаде всичко и както пожелае. Единствената губеща страна в тази ситуация е руският народ, на когото се залага епидемиологична бомба със закъснител.
Превод: СМ