/Поглед.инфо/ Масова емиграция на десетки хиляди лекари, пълно недоверие към ваксинациите и антирекордите за броя на случаите на зараза и смърт - всичко това са признаци на коронавирусна катастрофа, която Украйна преживява в момента. Но тази страна имаше реален шанс за много по-меко преминаване на епидемията, включително с помощта на Русия. Какво стана?

Миналата седмица Украйна премина към третата карантина / блокиране. Вярно е, че все още не е в национален мащаб (в различни области има различни ограничения, а на някои места изобщо няма). Съдейки по последните новини за динамиката на инфекциите, карантината може да стане общонационална още в събота.

И така, в петък министърът на здравеопазването на страната Максим Степанов заяви, че карантинните ограничения в Украйна ще бъдат в сила до края на 2021 година. Според него ситуацията с коронавируса в Украйна ще се влоши. "Три пъти повече хора са заразени, инкубационният период е съкратен, има много тежко болни пациенти", заяви министърът на здравеопазването.

Новините за COVID-19 през последната година вече не са изненадващи. Но трагедията е, че тя „покрива“ Украйна именно сега.

COVID-19 в Украйна. Как 2020 се различава от 2021

Статистиката на Министерството на здравеопазването на Украйна многократно е критикувана за забавяне на актуализирането на информацията, неработещи тестове и лошото им покритие. Въпреки това, дори с оглед на всичко това, към 26 март в страната са регистрирани над 18 хиляди случая на зараза с COVID-19 ежедневно.

Засега това е само с няколко хиляди повече от пика на предишната вълна. Но факт е, че пикът на тази вълна се очакваше едва към средата на април. И при сегашните темпове до началото на април дневното увеличение може да достигне 25 хиляди на ден - това е напълно реалистична прогноза от Националната академия на науките на Украйна. И това въпреки, че дори и сега няма къде да се настанят болните. И това е втората основна разлика. През есента заетостта на леглата в украински болници достигна 63% (с праг от 65%, след което може да бъде въведена национална карантина).

В средата на март решението за затягане на карантинните мерки за период до 9 април беше взето след изказването на ръководителя на Министерството на здравеопазването на Украйна Максим Степанов, който се позова на високия ръст на броя на случаите и хоспитализираните. В Украйна влошаването на ситуацията с КСОВИД-19 се наблюдава съгласно 6 критерия и техните прагови стойности. Но за да прехвърлите "зелената" зона в "жълта" ("оранжева" или "червена"), е достатъчно да превишите съответните прагови стойности само с два критерия 3 дни подред. И ето какво казаха лекарите от Бърза помощ в Киев няколко дни след речта на Степанов: „Сигналите идват на всеки 10 минути. Понякога по два наведнъж, трябва да изберете къде да отидете първо. Ако в същото време има „детски“ сигнал и възрастен човек, ние избираме детето “.

Всъщност това вече е избор - кошмар и болка за всеки медик. Също така, лекарите казват, че в известен смисъл е било същото преди: те са приемали единствено тежките случаи, а останалите са оставяли да се лекуват у дома. Сега трябва да ги приемаме много по-често - има и по-сериозни случаи: „Има много пациенти във всички интензивни отделения на нашата “Александровска” болница в Киев, във всички отделения. И всички тежки случаи изискват внимание. Ако миналата седмица хората бяха изписвани и други бяха незабавно поставяни на тяхно място, сега са изписвани по-малко, отколкото са хоспитализирани. "

Между другото, диспечерите вече не изпращат шофьори на линейки в тази болница - тя е дори повече от 100% пълна: пациентите са настанени в коридорите и те трябва да се закачат за кислород 2 пъти на смяна.

Третата разлика вече не е в историите, а в статистиката. На 1 декември 2020 г. Киев постави абсолютен антирекорд за цялата епидемия: 1799 случая и 31 смъртни случая от COVID-19. На 25 март в Киев има само 1164 случая на заболяване, но 37 смъртни случая.В цяла Украйна последният рекорд записан на 10 декември (285 смъртни случая). След това за първи път беше превишен на 16 март (289) и оттогава прагът през декември се преминава ежедневно. Последният максимум е 24 март (362 смъртни случая).

Всичко това на фона на недостиг на лекари (четвъртата разлика). Според доклада на Центъра “Разумков” към 1 януари 2021 г. в системата на здравеопазването на Украйна липсват повече от 33,7 хиляди лекари и над 35 хиляди санитари. „Наскоро отворихме ПиСиАр лаборатория в Одеса, обучихме лаборанти. И сега двама лаборанти заминават за Полша. След като се изучиха как да работя. Напускат и медицински сестри, които не са задържани тук от децата си и техните семейства. Там плащат два или три пъти повече, там и има други и по-добри условия ”, оплаква се кметът на Одеса Генадий Труханов.

Според същия център от началото на 2020 г. над 66 хиляди (!) лекари и медицински работници са напуснали Украйна.

Ако в Украйна, където (макар и в пресечен вид) продължава „реформата на Супрун“, в съседна Полша украинските лекари и медицински сестри са приемани с разперени ръце: там си затварят очите за лошото владеене на езика и отварят работна виза след няколко дни. Дори коронавирусните бонуси не помагат за задържането на специалисти в Украйна. Такива също съществуват в Полша и една украинска медицинска сестра ще спечели там 1200-1300 долара за месец, което са абсолютно космически пари за Украйна. Лекарят, в зависимост от специалността, може да умножи това количество четворно.

Полша е само на един хвърлей от Лвов. Не е изненадващо, че там първи усещат дефицита там. Кметът на Лвов кани на работа всички, които имат медицинска степен: лекари от други региони, лекари, които са се пенсионирали. Но в Харков ситуацията не е много по-различна: там заявиха, че са готови да включат дори студенти от медицински университети в коронавирусните екипи.

Обобщение: в сравнение с миналата година делът на тежко болните пациенти с COVID-19 и усложненията на неговия фон нараства, поради което степента на заетост рязко се е увеличила. Смъртността расте, диспечерите вече трябва да сортират обажданията и да формират опашка. В същото време няма достатъчно бригади: най-добрите кадри заминават да работят, вместо тях на работа отиват възрастни хора и недорасла младеж.

Пропуснат шанс

В същото време невероятните приключения на украинците и ваксините продължават. На 25 март ръководителят на Министерството на здравеопазването на Украйна призна, че Индия е спряла доставката на ваксината “Ковишилд” за Украйна (ваксина от “Астра Зенека”, която се произвежда в съоръженията на Индийския серумен институт). Очевидно това решение е причинено от установените масови случаи на нежелани реакции към лекарството в Европа. В същия ден китайският “КоронаВак” най-накрая достигна Украйна. Вместо декларираните 1,9 милиона дози обаче пристигнаха едва 215 хиляди.

"За късни доставки, тази компания ще плаща неустойки," - заплашва главният медицински директор на Украйна Виктор Ляшко. Но въпросът не е в санкциите, а във факта, че кампанията за масова ваксинация, която вече започна с голямо закъснение, при това едва в края на февруари, бе безнадеждно осуетена.

Закъснения, забавяния, съмнителни договори - всичко това доведе до това населението масово отказва да бъде ваксинирано дори с факта, че ваксини все пак бяха докарани с триста зора в Украйна. През месеца те успяха да ваксинират по-малко от 200 хиляди души и дори 18 хиляди ваксинации на ден (показателят за края на март) - е повече от пет пъти по-ниско от минималния прогнозен праг за Украйна.

Според проучване на украинския Институт за бъдещето само едва 3% от украинците се доверяват на индийската ваксина. “Файзер” и “Модерно” имат "високо" ниво на доверие (съответно 17% и 11%), масови партии от които няма да се появят в Украйна през следващите 1,5-2 години. “Спутник-V” има 9% доверие, въпреки че авторите споменават, че цифрата варира значително в различните региони, а в източните региони може да достигне 20%.

Но основното зло вече се е случило: украинците открито се страхуват от ваксинацията и я саботират. Дори лекарите се отказаха оглушително, поради което властите дори се опитаха да хвърлят заплахата от уволнения и глоби за отказ от ваксинация. Но тази идея бързо беше изоставена.

Междувременно Украйна имаше всички шансове да избегне вълната от тези пещерни страхове и вълната от смъртни случаи от следващия кръг на епидемията. Смеем да кажем, че Украйна при желание можеше да овладее производството на ваксината “Спутник-V” дори по-рано от Беларус. Навремето руската епидемиология възниква в Одеса, като лаборатория отваря врати преди подобна в Москва. След Втората световна война в Киев е основан Институтът по инфекциозни болести на Академията за медицински науки на СССР (днес - Институтът по епидемиология и инфекциозни болести “Лев Громашевски”), а предприятието в Харков "Биолек" произвежда ваксини от съветско време и дори през периода на независимостта. И е малко вероятно повторението на технологията за производство на ваксини “Спутник-V” да бъде непосилна задача за тях.

Както знаем, два пъти се опитаха да стартират този проект, но днес той най-накрая е затворен. Докато в Беларус ваксинацията на лекарите е завършена, учителите и социалните работници са ваксинирани, а през април се подготвят да започнат масова ваксинация. И дори китайската ваксина (която се предлага и в Беларус) е получена там не само по-рано от Украйна, но и изцяло.

Да, Украйна не е Беларус. И дори с руската ваксина нямаше да имат време да избегнат настоящата вълна от болести. Но тази вълна може да бъде много по-малка. Диспечерите нямаше да са в безизходица, лекарите да се чудят откъде да намерят кислород, а пациентите в болничните заведения нямаше да умират със скорост 300-350 души на ден.

Вината за всичко това е изцяло на висшето ръководство на Украйна. Миналата година те избраха грешна стратегия за зареждане на Украйна с ваксини. Днес те маскират този провал със седмични санкции срещу всички и всичко, отказвайки да признаят очевидната си некомпетентност.

Превод: В. Сергеев