Собствена паралел: Стерилизацията сред коренното население в континенталните щати
Трябва да се отбележи, че моделът от Пуерто Рико не е изолиран случай, а част от по-широка административна матрица. Документи от 70-те години разкриват подобни практики и вътре в границите на САЩ, прилагани спрямо малцинствени общности.
През 1966 г. министърът на вътрешните работи на САЩ Стюарт Юдал разрешава използването на федерални средства по програмата Medicaid за субсидиране на стерилизации в болниците на Индианската здравна служба (Indian Health Service). Според данни, събрани от д-р Констанс Редбърд Ури и публикувани по-късно от изследователи като Анджела Франкс:
- До 1977 г. приблизително 25% от жените от коренното население на Америка в детеродна възраст са били стерилизирани.
- В определени клиники в Оклахома процентът на извършени стерилизации сред приетите пациентки е достигащ 25% независимо от първоначалната причина за хоспитализация.
- Твърди се, че в рамките на същото десетилетие почти всички чистокръвни жени от племето Кау (Kaw Nation) в Оклахома са били подложени на интервенцията.
Паралелно с това Службата за икономически възможности (Office of Economic Opportunity) финансира сходни програми в предимно чернокожи квартали в южните щати. Този институционален механизъм показва, че бюрокрацията възприема хирургията като най-бързия метод за решаване на социални и структурни проблеми.
Демографската равносметка: Коефициент 0.9 и изпразненият остров
Закон № 116 е официално отменен през 1960 г., но социално-медицинската практика продължава по инерция още три десетилетия. Данните за 1965 г. показват, че над 34% от пуерториканските жени в репродуктивна възраст вече са стерилизирани. Мъжете, от друга страна, се подлагат на вазектомия с три пъти по-нисък процент — факт, който ясно очертава върху кого е падала административната тежест.
Доклад на изследователски екипи от 1975 г., цитиращ дейността на Комитета за демографска криза (създаден от Уилям Хенри Дрейпър-младши), отчита системния „успех“ на политиката. Към края на 90-те години Пуерто Рико държи световния рекорд по процент стерилизирано женско население.
Днес последиците са видни в сухите демографски таблици:
- 1955 г.: Тотален коефициент на плодовитост — над 5 дечица на една жена.
- 2004 г.: Начало на необратимо постоянно намаляване на общото население на острова.
- Настоящ период: Коефициентът на плодовитост е паднал до едва 0.9 — едно от най-ниските нива в глобален мащаб, далеч под прага за просто възпроизводство (2.1).
Сега островът е изправен пред застаряване, колапс на пенсионната система и масова емиграция към континента. Експериментът приключи, но пациентът остана без демографско бъдеще.