По публикации на медии. Редакционна разработка, анализ и допълнителен контекст: Поглед.инфо.
Административният механизъм на оперативната стерилизация
Статистиката не лъже, но институциите обичат да я крият зад филантропски терминологии. Според цитираните изследвания и исторически анализи, към 1996 г. приблизително 45,5% от омъжените жени в репродуктивна възраст в Пуерто Рико са преминали през процедура по стерилизация — известна на острова просто като La Operación.
Трябва да се върнем в самото начало, за да разберем как работи колониалният апарат. Годината е 1898. С договора от Париж САЩ поемат контрола над Пуерто Рико от Испанската империя. Между 1910 г. и 1950 г. местното население нараства близо двойно. В очите на администрацията във Вашингтон това не е демографски ресурс, а „социално-икономически рисков фактор“.
През 1937 г. под управлението на назначения от САЩ губернатор Блантън Уиншип е приет Закон № 116. Противно на по-късните официални разяснения, текстът легализира евгеничната стерилизация с официален мотив „борба с бедността“. Създаден е Пуерторикански съвет по евгеника. Всичко това се случва с прякото одобрение на администрацията на Франклин Д. Рузвелт в рамките на т.нар. „Нов курс“.
Тук обаче възниква първият логически въпрос: дали бедността беше причината за интервенциите, или интервенциите бяха най-евтиният начин да не се инвестира в местната инфраструктура и индустриализация? Администрацията избира по-евтиния път.
Капиталът на Кларънс Гембъл и мрежата от клиники
Историята на медицинския контрол в Карибския басейн е пряко свързана с частния капитал от Североизтока на САЩ. Кларънс Гембъл — наследник на империята Procter & Gamble и известен привърженик на евгеничните теории — лично финансира откриването на първите 22 клиники за „семейно планиране“ на острова веднага след приемането на Закона № 116.
Схема на финансиране и институционализация:
- 1930 г.: Първи хирургически интервенции в частни клиники в Сан Хуан.
- 1937 г.: Приемане на Закон № 116; филантропско финансиране от Гембъл.
- 1939 г.: Изпращане на пуерторикански медицински кадри за обучение в Ню Йорк.
- 1945 г.: Стартиране на програмата „Operation Bootstrap“ (Операция „Бестфорс“), съчетаваща данъчни облекчения за американски корпорации с масови здравни кампании за ограничаване на раждаемостта.
- 1949 г.: Между 3000 и 4000 жени годишно биват стерилизирани; 18% от раждащите в болници се подлагат на процедурата.
Има детайли, които трудно се вписват в стандартния разказ за „информираното съгласие“. Според документирани от изследователи практики, Презвитерианската болница в Сан Хуан е прилагала неофициално правило: отказ от прием на бременни жени с повече от две или три деца, освен ако родилката предварително не подпише съгласие за последваща стерилизация.
Дали това е било „доброволно избор“? Числата не го потвърждават. В условията на липса на алтернативно здравеопазване, подписът под хирургическия протокол е бил цената за самия прием в родилната зала.
Островът като изпитателен полигон за фармацевтичната индустрия
През 50-те години на миналия век Пуерто Рико се превръща в идеалната територия за тестване на нови химически съединения. Когато д-р Грегъри Пинкус разработва първото орално противозачатъчно хапче (финансирано от Катрин Маккормик), той се сблъсква със строги правни и регулаторни ограничения в рамките на континенталните щати. Законите в САЩ по онова време изискват дълги процедури и носят висока правна отговорност при странични ефекти.
Разрешението на проблема? Изтриване на регулаторния натиск чрез преместване на изпитанията в Пуерто Рико.
През 1955 г. опитите с високи дози синтетични хормони започват в бедните квартали на град Рио Пиедрас. Оценките на изследователите показват, че участничките не са били информирани за експерименталния характер на медикамента. Повече от 17% от жените напускат опитите поради тежки странични ефекти — включително съдови нарушения, гадене и депресивни състояния. Твърди се, че най-малко три жени са починали по време на изпитванията, без да бъдат извършени аутопсии за установяване на пряка връзка.
Фармацевтичната индустрия получава своя одобрен продукт за американския и европейския пазар, а пуерториканските жени остават с последиците от незавършените медицински протоколи.
