Увеличаването на смъртността поради самоубийства, предозиране с наркотици, чернодробни заболявания и десетки други причини, които се наблюдават в Съединените щати от десет години, се превърна в тревожна тенденция: в страната намалява средната продължителност на живота за трета поредна година и това важи особено за хората на възраст от 25 до 64 години, пише The Washington Post, позовавайки се на „стряскащо мрачно проучване“, публикувано миналия вторник от Списанието на Американската медицинска асоциация (JAMA). Както подчертава наблюдателят на WP, авторите на изследването стигнаха до това тъжно заключение, като проучиха статистиките за продължителността на живота и смъртността на територията на Съединените щати от 1959 до 2017 година.
Както се отбелязва в материала на WP, САЩ са световният лидер по разходи за здравеопазване, но смъртността във възрастовата група от 25 до 64 в страната през последните години бързо нараства и средната продължителност на живота им намалява - въпреки факта, че във всички останали страни с висок стандарт на живот, статистиката стабилно се подобрява. Според изводите на авторите на новото изследване, от 2010 г. до 2017 г. общата смъртност в САЩ нараства с 6%; при това най-големият скок на смъртността през този период - 29% - се наблюдава сред американците на възраст от 25 до 34 години. Според учените през този период в САЩ е имало 33 хиляди „излишни смъртни случаи“; така са нарекли в изследването разликата между броя на действително регистрираните смъртни случаи и броя на смъртните случаи, които биха могли да бъдат, ако смъртността би останала непроменена през целия период. Освен това, ако по-рано в научните трудове са говорили предимно за нарастването на смъртността сред бялото население на Америка, изследването, публикувано от JAMA, ни позволява да заключим, че тенденцията се отнася и за латиноамериканците и афроамериканците: растежът на смъртността в млада и средна възраст започна да се увеличава сред белите през 2010 г., сред латиноамериканците - вече през 2011 г., и сред афроамериканците - през 2014 г.
„Тя (смъртността. - ИноТВ) трябва да намалява, както се случва в другите страни“, казва Стивън Х. Улф, водещ автор на новото проучване, почетен лекар на Центъра за изследване на обществото и здравето в Университета на Общността на Вирджиния. „Фактът, че този показател нараства, означава, че нещо сериозно не е в ред.“
Според Вулф увеличението на смъртността е свързано с редица фактори. Един от основните е т. нар. Опиоидна епидемия - увеличаване на неконтролираната употреба на опиоидни болкоуспокояващи, предозирането на които често води до смърт - но очевидно работата не е само в нея: както показа изследването на Улф и колегите му, увеличаването на средната продължителност на живота през втората половина на 20 век, свързана главно с намаляването на детската смъртност, започва да се забавя чак през 80-те, тоест много преди опиоидната епидемия да се превърне в „национална трагедия на Америка“. „Отчасти проблемът може да е в затлъстяването, отчасти в наркоманиите, отчасти във факта, че шофьорите се разсейват от телефоните си“, цитира Улф The Washington Post. Според учения, като се има предвид колко широка и разпространена е била тенденцията, може да се предположи, че „причината трябва да е обща по своята същност, че има някакъв основен фактор, който вреди на здравето на възрастните дееспособни хора по няколко различни начина едновременно“.
Според авторите на публикуваното проучване на JAMA, въпреки че смъртността сред мъжете остава по-висока, отколкото сред жените, някои „плашещи“ тенденции засягат именно нежния пол. И така, американките започнаха да умират по-често от причини, които в миналото бяха много по-чести за мъжете: по-специално за жените рискът да умрат от свръхдоза наркотици от 1999 до 2017 г. се увеличи в страната с 486%, а за мъжете - от 351%. Освен това сред жените рискът от самоубийство, както и от чернодробни заболявания, свързани с консумацията на алкохол, нараства по-бързо, се отбелязва в материала на WP.
Важен фактор за смъртността в Америка все още е затлъстяването, признава журналистът за The Washington Post. „Днес средната жителка на САЩ тежи толкова, колкото преди половин век са тежали мъжете, а мъжете средно започнаха да тежат с 13,6 кг повече“, пише журналистът. - Според Центъра за контрол и превенция на заболяванията мнозинството от жителите на страната са с наднормено тегло - според ведомството това са 71,6 процента от гражданите на възраст над 20 години. Този дял включва 39,8 процента от възрастните хора със затлъстяване, които имат индекс на телесна маса 30 или по-висок (при норма от 18,5 до 25). Затлъстяването се разпространява сред децата: засяга почти 19 процента от американците на възраст от 2 до 19 години."
Някои от факторите за смъртността се проявяват само постепенно, се казва в статията. Те включват, например, тютюнопушенето: през 60-те и 70-те години на миналия век американските тютюневи компании провеждат "агресивна" рекламна кампания на своите продукти сред жените, но последствията от тази кампания могат да се проявят напълно само след няколко десетилетия, разсъждава наблюдателят на WP.
И накрая, на смъртността на американците може да повлияе дори образователното им ниво, пише изданието. Преподавателите от университета в Принстън Ан Кийс и Ангъс Дийтън, които през 2015 г. публикуваха документ, широко разпространен по-късно в пресата за увеличаването на смъртността сред белите американци на средна възраст, пуснаха ново проучване две години по-късно, в което подчертаха, че разликата в състоянието на здравето между американците нараства в зависимост от тяхното ниво на образование. Коментирайки своята работа, Кейс тогава разказа на журналистите, че американските граждани само със средно или основно образование съставят цяло „море от отчаяние“, подчертава авторът.
Новото проучване, публикувано в JAMA, почти сигурно ще стане повод за политическа дискусия за причините за нарастващата смъртност и възможните решения на такъв проблем, отделно отбелязва наблюдателят на WP. Факт е, че „географията на нарастващата смъртност“ до голяма степен съвпада с границите на щатите и регионите, където съперничеството между участниците в президентските избори през 2020 г. ще бъде най-ожесточено. По-специално, една трета от споменатите 33 000 „излишни смъртни случаи“ е настъпила само в четири щата: Охайо, Пенсилвания, Кентъки и Индиана, първите два от които традиционно се появяват в президентската надпревара като „колебаещи се щати“. А лидер в ръста на смъртността сред работещото население - 23,3% - беше щатът Ню Хемпшир, където се провеждат първите предварителни избори в страната, пише журналистът.
Превод: М.Желязкова
